Variația tensiunii arteriale sistolice pare să se coreleze cu dizabilitatea sclerozei Multiple

coeficienții de variabilitate SBP pentru pacienți au fost utilizați pentru a împărți grupul în 3 tertile, pe baza variabilității citirilor SBP.

pacienții din al treilea tertil (cea mai mare variabilitate) au fost de 5, 2 ori mai predispuși să se afle într-o categorie de SM cu handicap ridicat, comparativ cu cei din primul tertil (cea mai mică variabilitate). Pacienții din al doilea tertil au fost de 3,5 ori mai predispuși decât cei din primul tertil să aibă un handicap SM ridicat.

“rezultatele noastre demonstrează o relație semnificativă și puternică între variabilitatea SBP și măsurile de rezultat ale dizabilității auto-raportate (PDD) în rândul pacienților cu SM”, a concluzionat autorul corespondent Myla D. Goldman, MD, de la Virginia Commonwealth University.

legătura exactă dintre aceste 2 variabile nu este pe deplin înțeleasă. Cu toate acestea, Goldman și colegii observă că variabilitatea SBP a fost deja legată de anumite probleme cardiovasculare. Și problemele cardiovasculare, cum ar fi hipertensiunea arterială, au fost asociate cu progresia dizabilității în SM. Cu toate acestea, anchetatorii cred că aceasta este prima dată când cineva a arătat o legătură între variabilitatea SBP în sine și progresia SM.

totuși, autorii observă că relația nu pare a fi o relație în 2 direcții.

“acest studiu transversal nu a fost conceput pentru a face inferențe cauzale între variabilitatea SBP și scorurile PDDS”, notează ei. “Cu toate acestea, analizele noastre de sensibilitate sugerează că, în timp ce variabilitatea SBP a fost un predictor puternic și semnificativ al scorurilor PDDS, acesta din urmă nu a prezis primul.”

relația 1-way sugerează că variabilitatea SBP ar putea fi un predictor al progresiei viitoare a bolii, care ar putea reprezenta un “cerc vicios” dacă se dovedește că variabilitatea SBP duce la o progresie mai gravă a bolii, ceea ce ar putea crea apoi și mai multă variabilitate SBP.

autorii au remarcat mai multe limitări ale studiului. Pentru unul, Dimensiunea eșantionului a fost de numai 92 de pacienți. Pentru altul, este posibil ca citirile suplimentare ale tensiunii arteriale să fi fost luate de alți furnizori și să nu fie incluse în fișele medicale electronice la care anchetatorii au avut acces. De asemenea, cercetătorii nu au avut acces la alte informații care ar putea afecta dizabilitatea, cum ar fi durata bolii și utilizarea terapiilor care modifică boala.

cu toate acestea, Goldman și colegii săi au spus că există o corelație suficientă pentru ca medicii să țină cont de SBP al pacienților cu SM.

“este încă prematur să obținem orice implicații clinice legate de SM din rezultatele noastre”, au scris ei. “Dar este recomandabil ca pacienții cu SM să fie verificați pentru variabilitatea SBP și cei cu variabilitate excesivă (de exemplu, în cadrul subiectului de 8 sau mai mare) să fie recomandați pentru o evaluare vasculară atentă.”

acest lucru ar putea avea, de asemenea, un beneficiu secundar—identificarea pacienților care au hipertensiune arterială nediagnosticată. Goldman si colegii sai au declarat ca au descoperit ca majoritatea pacientilor care au indeplinit criteriile pentru hipertensiune folosind al saptelea raport al Comitetului National mixt pentru prevenirea, detectarea, evaluarea si tratamentul hipertensiunii arteriale (JNC 7) si Colegiul American de Cardiologie/American Heart Association nu au primit un diagnostic de hipertensiune.

Write a Comment

Adresa ta de email nu va fi publicată.