A variação da PA sistólica parece estar correlacionada com a incapacidade de Esclerose Múltipla

os coeficientes de variabilidade da pas dos pacientes foram usados para dividir o grupo em 3 tercis, com base na variável de suas leituras de Pas.

os pacientes do terceiro tercil (maior variabilidade) tinham 5,2 vezes mais probabilidade de estar em uma alta categoria de incapacidade de MS, em comparação com os do primeiro tercil (menor variabilidade). Os pacientes no segundo tercil eram 3,5 vezes mais prováveis que aqueles no primeiro tercil de ter a deficiência alta do MS.”Nossos resultados demonstram uma relação significativa e forte entre a variabilidade da PAS e as medidas de resultado de incapacidade autorreferidas (PDDS) entre pacientes com em”, concluiu o autor correspondente Myla D. Goldman, MD, da Virginia Commonwealth University.

a ligação precisa entre essas 2 variáveis não é totalmente compreendida. No entanto, Goldman e colegas observam que a variabilidade da pas já foi conectada a certos problemas cardiovasculares. E problemas cardiovasculares, como hipertensão, têm sido associados à progressão da incapacidade na em. No entanto, os investigadores acreditam que esta é a primeira vez que alguém mostra uma ligação entre a própria variabilidade da PAS e a progressão da em.

ainda assim, os autores observam que a relação não parece ser uma relação bidirecional.

“este estudo transversal não foi projetado para fazer inferências causais entre a variabilidade da PAS e os escores de PDDS”, observam. “No entanto, nossas análises de sensibilidade sugerem que, embora a variabilidade da pas tenha sido um preditor forte e significativo dos escores de PDDS, este último não previu o primeiro.”

1-way relação sugere que a SBP variabilidade pode ser um indicador de futura progressão da doença, o que poderia representar um “ciclo vicioso” se acontece que a SBP variabilidade leva a pior progressão da doença, o que poderia criar ainda mais SBP variabilidade.

os autores observaram várias limitações ao estudo. Por um lado, o tamanho da amostra foi de apenas 92 pacientes. Por outro lado, é possível que leituras adicionais de pressão arterial tenham sido feitas por outros provedores e não incluídas nos registros médicos eletrônicos aos quais os investigadores tiveram acesso. Os pesquisadores também não tiveram acesso a outras informações que poderiam afetar a incapacidade, como a duração da doença e o uso de terapias modificadoras da doença.No entanto, Goldman e colegas disseram que há uma correlação suficiente para os médicos ficarem de olho na Pas de pacientes com em.

“ainda é prematuro derivar quaisquer implicações clínicas relacionadas à EM de nossos resultados”, escreveram eles. “Mas é aconselhável que os pacientes com em sejam verificados quanto à variabilidade da PAS e aqueles com variabilidade excessiva (por exemplo, dentro do assunto de 8 ou superior) sejam recomendados para uma avaliação vascular cuidadosa.”

fazer isso também pode ter um benefício lateral-identificando pacientes que têm hipertensão não diagnosticada. Goldman e colegas disse, eles descobriram que a maioria dos pacientes que preenchiam os critérios para hipertensão usando o sétimo Relatório do Joint National Committee sobre a Prevenção, Detecção, Avaliação e Tratamento da Pressão Arterial Elevada (JNC 7) e American College of Cardiology/American Heart Association guidelines não tinha recebido um diagnóstico de hipertensão.

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