Systolisen verenpaineen vaihtelu näyttää korreloivan Multippeliskleroosivamman kanssa

potilaiden SBP-vaihtelukertoimia käytettiin ryhmän jakamiseen 3 tertiiliin sen mukaan, kuinka vaihtelevia heidän SBP-lukunsa olivat.

kolmannen tertiilin potilaat (suurin vaihtelu) olivat 5, 2 kertaa todennäköisemmin suuren vammaisluokan MS-tautia sairastavia kuin ensimmäisen tertiilin potilaat (pienin vaihtelu). Toisen tertiilin potilaat olivat 3,5-kertaisia ensimmäiseen tertiiliin verrattuna, joilla oli korkea MS-vamma.

“tuloksemme osoittavat merkittävän ja vahvan luokitellun suhteen SBP: n vaihtelun ja MS-potilaiden omailmoitettujen vammaisuustulosten (pdds) välillä”, totesi vastaava kirjoittaja Myla D. Goldman, MD, Virginia Commonwealth Universitystä.

näiden kahden muuttujan välistä tarkkaa yhteyttä ei täysin tunneta. Goldman ja kollegat kuitenkin huomauttavat, että SBP: n vaihtelu on jo yhdistetty tiettyihin sydän-ja verisuoniongelmiin. Sydän-ja verisuoniongelmat, kuten kohonnut verenpaine, on yhdistetty toimintakyvyn etenemiseen MS-taudissa. Tutkijat kuitenkin uskovat, että tämä on ensimmäinen kerta, kun joku on osoittanut yhteyden SBP-vaihtelun itsensä ja MS-taudin etenemisen välillä.

silti kirjoittajat toteavat, että suhde ei vaikuta 2-suuntaiselta suhteelta.

“tämän poikkileikkaustutkimuksen tarkoituksena ei ollut tehdä mitään kausaalisia päätelmiä SBP-vaihtelun ja PDDS-pisteiden välillä”, he huomauttavat. “Herkkyysanalyysimme viittaavat kuitenkin siihen,että vaikka SBP: n vaihtelu oli vahva ja merkittävä pdds-pisteiden ennustaja, jälkimmäinen ei ennustanut edellistä.”

1-way-suhde viittaa siihen, että SBP: n vaihtelu saattaa ennustaa tulevaa taudin etenemistä, mikä voisi olla “noidankehä”, jos osoittautuu, että SBP: n vaihtelu johtaa taudin pahempaan etenemiseen, mikä voisi sitten luoda vielä enemmän SBP: n vaihtelua.

tekijät totesivat tutkimuksessa useita rajoituksia. Yhdellä otoskoko oli vain 92 potilasta. Toisen mukaan on mahdollista, että muut palveluntarjoajat ottivat ylimääräisiä verenpainelukemia, eivätkä ne sisältyneet sähköisiin potilastietoihin, joihin tutkijoilla oli pääsy. Tutkijoilla ei myöskään ollut käytettävissään muuta tietoa, joka voisi vaikuttaa vammaisuuteen, kuten sairauden kestoa ja sairautta muokkaavien hoitojen käyttöä.

kuitenkin Goldman ja kollegat sanoivat, että on olemassa riittävä korrelaatio, jotta lääkärit voivat pitää silmällä MS-potilaiden SBP: tä

“on vielä ennenaikaista johtaa MS-tautiin liittyviä kliinisiä seuraamuksia tuloksistamme”, he kirjoittivat. “On kuitenkin suositeltavaa, että MS-potilaat tarkistetaan SBP: n vaihtelun varalta, ja niitä, joilla on liiallinen vaihtelu (esim.8 tai enemmän), suositellaan verisuoniston huolelliseen arviointiin.”

näin toimimisesta saattaa olla myös sivuhyötyä-tunnistavat potilaat, joilla on diagnosoimaton hypertensio. Goldman ja kollegat sanoivat, että suurin osa potilaista, jotka täyttivät verenpainetaudin kriteerit käyttäen Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure (JNC 7) – ja American College of Cardiology/American Heart Association-ohjeiden seitsemättä raporttia, ei ollut saanut verenpainediagnoosia.

Write a Comment

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.